L'artrosi dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi, osteoartrosi) è la deformazione e la distruzione della cartilagine, che è accompagnata dal dolore. Questa condizione può portare a una perdita di funzionalità e persino alla disabilità. La malattia colpisce più spesso le donne di età superiore ai 40 anni, in particolare incline alla pienezza. In giovane età, l'artrosi si verifica a causa delle lesioni ricevute durante lo sport o il duro lavoro fisico. Il disturbo può essere un lato o bilaterale se entrambe le gambe sono interessate. È necessario trattare in modo completo la patologia.
Le ragioni dello sviluppo
Esistono due forme di artrosi dell'articolazione del ginocchio, a seconda delle cause della malattia:
- primario;
- Secondario.
La forma primaria si sviluppa durante l'infanzia ed è associata alla formazione impropria di legamenti o articolazioni, che sono ancora più deformati durante l'attività fisica.
La forma secondaria è causata dai motivi descritti nella tabella:
| Ragioni | Descrizione |
| Lesioni | Fratture, lussazioni, danni al menisco. Sono questi fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'artrosi in giovane età. In presenza di lesioni, diventa impossibile piegare e piegare l'arto. Il trattamento consiste nella fissazione temporanea della gamba, che peggiora il processo di circolazione sanguigna. Questo diventa il motivo della formazione di artrosi. Quando viene rimosso un menisco, i disturbi si sviluppano in 9 casi su 10 |
| Carichi aumentati | Devono corrispondere all'età di una persona. Con carichi eccessivi, si verificano microtrauma e allungamento, che non sono sempre sentiti, ma causano danni significativi alla condizione delle articolazioni. Tutti i movimenti durante lo sport dovrebbero essere fluidi. Le articolazioni del ginocchio sono più stupite durante la corsa e gli squat |
| Sovrappeso | Questo fattore provoca danni al menisco. Nelle persone piene, il ripristino dell'articolazione del ginocchio si verifica più a lungo, poiché il carico aggiuntivo dal peso in eccesso sta proprio sulle ginocchia. La forma grave di artrosi dovuta all'obesità sorge in combinazione con le vene varicose |
| La debolezza dell'apparato legamentoso | Questa condizione è spesso combinata con i giunti mobili così chiamati. In questo caso, una persona ha un corpo flessibile e può sedersi sullo spago senza un caldo, che porta al microtrauma e quindi all'artrosi, se ci sono più danni. La mobilità delle articolazioni può anche essere associata a una sensibilità alle gambe compromesse, quindi una persona non avverte dolore ai danni |
| Malattie congiunte | L'artrosi si verifica spesso in presenza di artrite (reumatoide, reattivo o psoriasico). In questo caso, si verifica l'accumulo del fluido sinoviale nella cavità articolare, che porta alla distruzione del tessuto e dell'artrosi |
| Violazione dei processi metabolici | Se si verificano disturbi nel tessuto, non ricevere i minerali e le sostanze necessari. La carenza di calcio influisce negativamente sulla condizione della cartilagine. Questa condizione porta anche alla deposizione di sale |
| Stress | Con lo stress nervoso costante e gli sbalzi d'umore, si verifica un deterioramento della circolazione sanguigna nelle gambe, si verificano gonfiore e infiammazione |
La malattia può verificarsi in forma a lato (a destra o sinistra) o bilaterale:
- La lesione è la causa dell'artrosi a un lato;
- Obesità - Bilaterale.
Sintomi
I sintomi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio differiscono a seconda dello stadio della malattia. L'ordine classico della loro occorrenza è descritto nella tabella:
| Sintomo | Descrizione |
| Crazionare e fare clic su giunti | Questo sintomo rimane spesso inosservato, sebbene lo scricchiolio indichi l'inizio del processo. Per determinarne la presenza, dovresti mettere la mano sulla tazza del ginocchio e piegarti lentamente e rinforzare il ginocchio. Crunch o clic sono abbastanza facili |
| Dolore | All'inizio dei cambiamenti degenerativi, non è quasi evidente e si intensifica dopo carichi statici (sollevamento pesi). Il carico dinamico, al contrario, migliora la nutrizione della cartilagine. Il dolore è associato all'esposizione delle terminazioni nervose durante la cancellazione del tessuto della cartilagine. Con la progressione della malattia, il dolore si intensifica, poiché si verificano inoltre il processo infiammatorio e l'edema. Lo sviluppo dell'infiammazione pronunciata è segnalare dolore che appare anche a riposo |
| Stazione di traslochi | Questa condizione di solito si verifica dopo il sonno notturno e dura 30-60 minuti. Il film di fibrina si forma durante l'inazione dell'articolazione e dopo il sonno impedisce meccanicamente il suo movimento fino a quando non viene parzialmente cancellato. La rigidità dei movimenti che dura più di un'ora indica un'altra malattia |
| Ridurre l'ampiezza dei movimenti | Si manifesta nell'impossibilità di piegare la gamba nel ginocchio fino alla fine. Il paziente, sforzandosi di ridurre al minimo il dolore, cerca di muovere meno il piede. I legamenti sono regolati a un piccolo volume di movimenti nel tempo e accorciano |
| Aumento del volume dell'articolazione | Si verifica a causa del gonfiore dei tessuti molli che circondano l'articolazione e alla crescita a forma di punta lungo il suo bordo, che, con la progressione della malattia, si fondono in un singolo array |
| Articolazione articolare in una posizione | In questo caso, l'articolazione è bloccata in una certa posizione e con qualsiasi spostamento provoca dolore. Ciò si verifica a causa di cambiamenti nella superficie articolare, in cui i legamenti interni vanno oltre le sporgenze naturali delle ossa, il che porta al suo allungamento. L'articolazione è fissata in una certa posizione e può tornare a quello iniziale può solo con il legamento inverso del legamento. In rari casi, si verifica jamming a causa di corpi estranei (ad esempio, parti del menisco) nel divario congiunto |
| Dislocazione e sublussazione | Queste condizioni si trovano con artrosi avanzata. Con una dislocazione, l'asse delle gambe si sposta di lato e inserire l'articolazione è piuttosto difficile. La sublussazione è associata allo spostamento parziale della superficie articolare rispetto alla posizione normale. In questo caso, il dolore è pronunciato, ma la deviazione della parte inferiore della gamba verso la leggera |
Grado e tipo di malattia
Esistono 3 gradi di malattie che dipendono dalla gravità dei sintomi.
Primo
L'artrosi del 1 ° grado procede quasi asintomatico. In questo caso, sono caratterizzati da:
- fatica alle gambe;
- un po 'di dolore dopo il carico che passa a riposo;
- leggera diminuzione della mobilità dopo il sonno;
- Raramente - l'accumulo di fluido sinoviale, che porta alla formazione della cisti di un fornaio;
Esternamente, la deformazione articolare non è evidente. Nei raggi X, la malattia non è visibile o si manifestano piccole irregolarità sul tessuto della cartilagine e sulla superficie dell'osso. Ulteriori studi sono richiesti senza fallimento.
Il secondo
I sintomi in questo caso saranno più pronunciati:
- Il dolore si verifica dal carico minimo, ma dopo il riposo passa;
- Uno scricchiolio si verifica durante il movimento;
- Diventa impossibile piegare la gamba;
- Le ossa del cambiamento articolare;
- La sinovite progredisce;
- La forma dei cambiamenti dell'articolazione, che è associata all'accumulo di fluido.
Nel raggio x, la crescita dell'osso è evidente.
Il terzo
Per l'artrosi del 3 ° grado, le caratteristiche caratteristiche sono:
- dolore che non è correlato al carico (l'articolazione si preoccupa anche di notte);
- mobilità completamente disturbata;
- Sensibilità dell'articolazione al cambiamento del tempo.
La radiografia mostra cambiamenti nella cartilagine e nella superficie dell'articolazione. La curvatura delle gambe porta alla disabilità.
L'artrosi deformante (DOA) è causata dalla deposizione di ossa. Molto spesso, le donne con un peso in eccesso ne soffrono. I sintomi principali sono dolore acuto e scricchiolio nell'articolazione. Il trattamento dovrebbe essere avviato anche nella fase iniziale - in questo caso, la possibilità di preservare il tessuto della cartilagine è piuttosto alta.
A seconda della localizzazione, l'artrosi può essere:
- ginocchio;
- anca (coksartrosis);
- cervicale;
- spalla;
- Lota;
- caviglia;
- vertebrati.
Trattamento completo
La terapia di questa malattia è piuttosto lunga. In medicina, ci sono 3 fasi principali del trattamento a seconda del grado di malattia:
| Il grado di artrosi | Misure terapeutiche |
| 1 ° |
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| 2 ° |
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| 3 ° |
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Medicinali
I farmaci si basano su 3 gruppi di farmaci:
- Farmaci anti -infiammatori non sterici.
- Glucocorticosteroidi.
- Condroprotectors.
FANSE
Questo è un gruppo di farmaci che hanno un effetto anti -infiammatorio, antipiretico e analgesico. Sono divisi in due gruppi:
- Non elegante. L'effetto anti -infiammatorio del farmaco si manifesta su tutti i tessuti del corpo, compresi quelli sani.
- Selettivo. Agire direttamente sul focus dell'infiammazione.
L'effetto collaterale più comune di questi farmaci è la formazione di ulcere ed erosione dello stomaco e l'intestino a 12 permail. Inoltre, si consiglia di prendere fondi per proteggere la mucosa. Allo stesso tempo, i FANS locali non provocano tali conseguenze negative, quindi possono essere utilizzati a lungo.
Per ottenere un rapido sollievo dal dolore e un effetto anti -infiammatorio, vengono prescritte iniezioni intramuscolari con FANS.
Glucocorticosteroidi
Questi farmaci sono prescritti se l'effetto dei FANS è insufficiente.
I composti ormonali per l'artrosi sono usati solo locali - sotto forma di unguenti o iniezioni intra -articolari. Gli unguenti con glucocorticosteroidi non possono essere utilizzati per più di 7-10 giorni di fila. Un percorso più lungo porta all'atrofia della pelle al posto dell'applicazione.
Le iniezioni intra -articolari sono necessarie quando gli antidolorifici e gli effetti anti -infiammatori da FANS e unguento con ormoni non sono sufficienti.
L'effetto delle iniezioni nell'articolazione si verifica abbastanza rapidamente: il paziente sente sollievo nella prima mezz'ora. La durata dell'iniezione dipende da quanto tempo sarà il farmaco nella cavità articolare. Ciò è influenzato da due fattori: il volume del farmaco somministrato e il suo consumo. Più forte è il danno alla cartilagine, più viene consumato il farmaco.
Condroprotectors
Il meccanismo d'azione di questo gruppo di farmaci si basa sulla fornitura di sostanze necessarie per il suo ripristino alla cartilagine articolare. Durante la terapia con condroprotettori:
- Non esiste un effetto anti -infiammatorio e analgesico;
- L'effetto terapeutico si verifica gradualmente;
- Si scopre che la prevenzione è dovuta alla prevenzione di un'ulteriore distruzione della cartilagine.
Questi farmaci includono sostanze che formano la cartilagine dell'articolazione:
- la sostanza di costruzione della cartilagine, necessaria per mantenere la sua struttura;
- La base per la produzione di fluido intraarticolare.
È necessario assumere droghe per molto tempo (3-5 mesi).
Fisioterapia
La fisioterapia dell'artrosi è un metodo di influenza fisica, che ha un effetto benefico sullo stato dell'articolazione del ginocchio. La condizione principale per ottenere un risultato positivo è la scelta corretta delle procedure necessarie.
La fisioterapia è solo uno strumento ausiliario.
La tabella descrive le procedure utilizzate per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio:
| Nome | Effetto | La durata del trattamento |
| Elettroforesi usando farmaci | Sotto l'influenza della corrente elettrica diretta, alcuni farmaci possono essere consegnati al tessuto profondo dell'articolazione. Anestetici e medicinali di cloro sono spesso prescritti | Mezz'ora ogni giorno per 2 settimane |
| Ultrafonoforesi | Usando onde ultraviolette, le sostanze attive dei farmaci penetrano in profondità nel tessuto. Ormonali, anti -infiammatori e antidolorifici sono usati insieme | Non più di 10 minuti al giorno per 10-14 giorni |
| Radiazione laser | Sotto l'influenza del fascio di radiazioni luminose, vengono attivate molecole specifiche, contribuendo al ripristino dei processi metabolici e rigeneranti nel tessuto | 7-10 minuti al giorno per 2 settimane |
| Radiazione a infrarossi | Si verifica il riscaldamento profondo dei tessuti, a seguito di cui si formano sostanze che lanciano reazioni di recupero nell'articolazione | 10 minuti. Il corso del trattamento - 1 settimana |
| Magnetoterapia impulsiva | Sotto l'influenza di un campo magnetico ad alta frequenza, si verificano cambiamenti nelle cellule e nei tessuti: le membrane sono rafforzate, i processi metabolici sono normalizzati | Per giunto - 5-8 minuti per 7 giorni |
| Crioterapia locale | Sotto l'influenza di basse temperature (un flusso di aria fredda a -30 gradi) c'è un aumento delle funzioni di tutti i sistemi di base, che stimola il ripristino dei tessuti | 10 minuti per giunto per 10 giorni |
Alcuni metodi, quando un appuntamento improprio, possono aggravare la condizione dell'articolazione del ginocchio.
Intervento chirurgico
Il metodo di trattamento medico è rivolto al massimo ritardo nel momento in cui l'unico modo di terapia è la sostituzione dell'articolazione malata con una artificiale. Molto spesso, tale decisione viene presa nell'ultima fase dell'artrosi.
I principali metodi di intervento chirurgico sono:
- Artroscopia. Un ago speciale viene introdotto attraverso la foratura, che rimuove le crescita ossee che causano dolore, nonché cartilagine e frammenti.
- Protesi. In questo caso, l'articolazione danneggiata viene rimossa e sostituita da uno artificiale. Le protesi moderne sono raramente respinte dal corpo.
Terapia di esercizio
Una serie di esercizi per l'artrosi aiuta a ripristinare la funzione articolare e rafforzarla. Dovrebbero essere eseguiti lentamente per non allungare i legamenti.
Descrizione:
- Sdraiati sullo stomaco, solleva lentamente le gambe alternativamente fino a formare un angolo destro. L'enfasi principale è sui muscoli dei fianchi e della parte inferiore della gamba. Lo stress nella parte posteriore non dovrebbe essere consentito.
- Sdraiato sullo stomaco, solleva le gambe dritte, per quanto possibile. In questa posizione, ridurli e allevarli alternativamente. Questo esercizio non è adatto a tutti, poiché sono necessari i muscoli allenati della stampa. Non è consigliabile eseguirlo a persone con ipertensione.
- Sdraiato sul lato, piega la gamba che si trova sotto. Solleva la parte superiore della gamba e sofferma per alcuni secondi al punto superiore.
- Salire verso le calze, aggrappandosi sul retro della sedia. Indugiti in alto, mentre sforzi i muscoli delle gambe.
- Spostare agevolmente una gamba dal tallone alla punta. L'altro piede è quello di eseguire l'azione opposta - dalla punta al tallone.
- Risciacquare sul retro della sedia e stare sui talloni, sollevando calzini, aumentando gradualmente il tempo.
- In piedi, strofina energicamente le gambe nella direzione dal ginocchio fino alla coscia.
Dieta
Non esiste una dieta speciale per l'artrosi. La correzione del potere mira a ridurre il peso corporeo, riducendo il processo infiammatorio e il rafforzamento delle strutture articolari.
La dieta dovrebbe essere bilanciata, con un alto contenuto di vitamine e minerali.
Principi di base:
- Restrizione del consumo di sale (fino a 5-8 g al giorno) e di tutti i prodotti salati (cibo in scatola, patatine, sale).
- Esclusione di piatti fritti. Si consiglia di cuocere alimenti, cuocere a fuoco lento, cuocere o vapore.
- Aumento del consumo di fluidi (fino a 2-2,5 litri di acqua al giorno).
- Transizione alla nutrizione frazionaria.
- Uso giornaliero di 2-3 frutti.
Si consiglia di utilizzare i seguenti piatti:
- pesce e frutti di mare;
- noci;
- olio di semi di girasole, oliva e lino;
- carne a basso contenuto di grassi e pollo;
- bacche e frutti freschi;
- verdure - barbabietole, pomodori, carote, cavolo;
- pane integrale;
- Latte e prodotti lattiero -caseari.
Metodi folk
Prima di utilizzare tutti i rimedi popolari, si consiglia di chiarire la diagnosi e consultare un medico. Le ricette più efficaci sono descritte nella tabella:
| Ingredienti | Metodo di applicazione |
| Foglie di ortica e bacche di ginepro in una quantità uguale, miele in un rapporto di 1: 3 |
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| Radici, fiori o rami di sambuco nero |
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| Foglia di baia - 10 g, 250 ml di acqua |
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| Senape e miele secco (2 cucchiai), uovo |
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| Cavolo |
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| Camomilla, calendula, caricatore in quantità uguali, gelatina di petrolio |
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L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è una malattia grave che non può essere completamente curata. Se si verificano i primi sintomi, si raccomanda di consultare un medico e seguire tutte le sue raccomandazioni per non portare il disturbo all'ultima fase.